Syöpäkipu

Syöpäkipu  kuva

Vaikka kipu onkin yksi syövän yleisimmistä oireista, monet syöpäpotilaat eivät saa kipuunsa tehokasta hoitoa. Koet ehkä, että kipu (joka voi johtua itse syövästä1,2, infektiosta1 tai syöpähoidosta2) on vain kestettävä, mutta niin ei todellisuudessa ole2. Jos kärsit kivuista missä tahansa syöpämatkasi vaiheessa, kerro asiasta lääkärillesi tai hoitajallesi ja kysy, mitä apua kipuun voi saada.

Syöpäkivun hoito

Lääkärisi, hoitajasi tai muu hoitotiimisi jäsen saattaa ehdottaa sinulle jotakin alla olevista menetelmistä kipujesi hallitsemiseksi. Joskus suurin apu löytyy hoitoja yhdistelemällä.

  • Lääkitys: Lääkärisi voi suositella sinulle särky- tai kipulääkkeitä, jotka voivat olla apteekista saatavia itsehoitolääkkeitä tai vain reseptillä saatavia vahvempia kipulääkkeitä. Jotkin kipulääkkeet voidaan niellä, kun taas toiset on annettava injektiona4.
  • Syöpähoidot: Kemoterapian ja sädehoidon kaltaiset syöpähoidot voivat vähentää kipujasi, sillä ne pienentävät kasvaintasi. Kasvaimen kutistuessa kudoksiin ja hermoihin kohdistuva paine vähenee4.
  • Erikoistuneet kivunhoitomenetelmät: Kipua voi hallita useilla eri menetelmillä, kun perinteiset hoidot eivät toimi. Esimerkkejä tällaisista menetelmistä on alla. Lääkärisi voi ehdottaa sinulle myös muita menetelmiä, joita ei alla olevasta luettelosta löydy.
    • Luiden vahvistaminen: sementtiä hyödyntävät hauraiden luiden vahvistamiseen tarkoitetut menetelmät voivat auttaa vähentämään luukipua4.
    • ”Debulking”-leikkaus: kasvaimen poistaminen tai pienentäminen vähentää kasvaimesta ympäröiviin kudoksiin ja hermoihin kohdistuvaa painetta4.
    • Neuromodulaatio: menetelmä, joka muuttaa hermojen toimintaa elektrodien tai kemikaalien avulla4.
    • Täydentävät hoitomuodot: Myös joistakin ”vaihtoehtoisista” hoitomuodoista voi olla apua. Näitä ovat esimerkiksi hieronta, meditaatio, akupunktio ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)5.
    • Omahoito: yksinkertaiset asiat, kuten rauhoittavan musiikin kuuntelu tai syvään hengittäminen voivat auttaa sinua rentoutumaan, jolloin kipu ei tunnu niin ylivoimaiselta4.
    • Terapia: terapeutin kanssa keskusteleminen voi auttaa lievittämään stressiä ja pärjäämään paremmin kivun kanssa4.

Läpilyöntikipu:

Vaikka kipuasi hoidetaankin, saatat kokea toisinaan äkillistä kivun lisääntymistä, jota kutsutaan läpilyöntikivuksi. Läpilyöntikipu on äkillistä, räjähtävää kipua, jonka tunnet, vaikka muut kipusi olisivatkin hyvin hallinnassa. Se on kovaa ja alkaa yllättäen: useimmiten se saavuttaa huippunsa viiden minuutin kuluessa. Läpilyöntikipu ei yleensä kestä yli 30–60 minuuttia, ja sitä esiintyy korkeintaan neljä kertaa päivässä1.

Läpilyöntikipu voidaan luokitella ”spontaaniin” ja ”tapahtumakohtaiseen” kipuun.

  • Spontaani kipu on ennalta arvaamatonta: se alkaa aivan yllättäen, eikä liity mihinkään tiettyyn toimintaan.
  • Tapahtumakohtainen kipu liittyy johonkin tiettyyn tapahtumaan tai laukaisevaan tekijään, kuten liikkumiseen tai yskimiseen. Se on ehkä ennustettavissa (kipu tuntuu esimerkiksi aina, kun haavaasi sidotaan)1.

Tämän kaltainen kipu voi olla erittäin raskasta. Se voi vaikuttaa ratkaisevasti yleiseen hyvinvointiisi ja kykyysi suorittaa päivittäisiä toimiasi. Lisäksi se voi aiheuttaa masennusta tai ahdistusta ja heikentää elämäsi laatua1,6. Se voi lisätä epävarmuuttasi ja herättää sinussa erilaisia hengellisiä epäilyksiä, vaikka et olisikaan uskonnollinen. Näitä sekavia tunteita voi olla vaikea käsitellä, mikä saattaa pahentaa kipua entisestään6.

Jos koet kärsiväsi läpilyöntikivusta, kysy lääkäriltäsi tai hoitajaltasi apua kivun hallintaan.

Läpilyöntikivun hoito

Läpilyöntikipua voidaan hoitaa monin eri tavoin. Kivun hoitoon voi osallistua useampia hoitotiimisi jäseniä, ja sinua voidaan hoitaa yhdellä seuraavista menetelmistä tai eri menetelmiä yhdistellen1:

  • Lääkitys: Lääkärisi voi määrätä sinulle lisälääkitystä tai uusia lääkkeitä tai säätää nykyistä kipulääkitystäsi sopivammaksi. Tyypillisesti potilas jatkaa jo aiemmin määrätyn kipulääkityksen käyttöä, mutta saa lisäksi toisen lääkkeen, joka hänen on otettava heti, kun läpilyöntikipu alkaa1.
  • Ennustettavissa olevien laukasevien tekijöiden ehkäiseminen: Jos tiedät, milloin läpilyöntikipu yleensä alkaa tai mikä sen laukaisee, saatat pystyä välttämään sen. Jos läpilyöntikipu alkaa esimerkiksi aina yskimisen yhteydessä, lääkärisi voi määrätä sinulle yskänlääkettä yskimisen ehkäisemiseksi1.
  • Kivun syyn hoito: kivun sijaan voidaan hoitaa myös kivun syytä (kuten syöpää tai infektiota)1.
  • Elämäntapojen muutokset: Elämäntapojen muuttaminen voi auttaa kivun hillitsemisessä. Jos esimerkiksi tiedät, että kipu on kovempaa, kun olet väsynyt, pidä säännöllisesti taukoja tai pyydä perheeltäsi apua väsyttäviin toimiin. Tietynlainen liikunta voi niin ikään helpottaa kipua1.
  • Täydentävät hoitomuodot: Myös joistakin ”vaihtoehtoisista” hoitomuodoista voi olla apua läpilyöntikivun hoidossa. Näitä ovat esimerkiksi hieronta, meditaatio, akupunktio ja kognitiivinen käyttäytymisterapia1.
  • Interventiomenetelmät: Joistakin erikoistuneista menetelmistä, kuten neurotomiasta tai neuromodulaatiosta voi niin ikään olla apua. Jos et ole saanut läpilyöntikipuusi apua muiden menetelmien avulla, lääkärisi saattaa ehdottaa sinulle jotakin näistä hoidoista. Hän kertoo myös, miten hoito tapahtuu1.

Kirjaa kipusi muistiin

Kokemistasi kivuista voi olla hyödyllistä pitää kirjaa. Kirjaa seuraavat asiat muistikirjaasi, puhelimeesi tai taulutietokoneeseesi.

  • Päivä ja kellonaika, jona kipua tuntui, ja kivun kesto2,3.
  • Kehon kohta, jossa kipu tuntui. Pysyikö kipu samassa kohtaa vai levisikö se2?
  • Toimet, jotka laukaisivat kivun (esim. joku tietty liike tai paikallaan istuminen tai makaaminen)3 ja kivun alkamisajankohta2,3.
  • Kivun tuntemus (esim. särky, sykkivä kipu, viiltävä kipu, kouristava kipu)2,3.
  • Häiritseekö kipu päivittäisiä toimiasi, kuten työntekoa tai perheestäsi huolehtimista1,2?
  • Anna kivulle arvosana asteikolla 1–10 (1 = ei kipua; 10 = pahin mahdollinen kipu) ja kirjaa muistiin, mikä helpottaa tai pahentaa kipua2,3.
  • Ota päiväkirja mukaasi, kun käyt seuraavan kerran lääkärin vastaanotolla.

Ota päiväkirja mukaasi, kun käyt seuraavan kerran lääkärin vastaanotolla.

Sanasto

Lähdeviitteet